Carlos Eduardo Medici Lemos, especialista em Implantodontia. Enxertos ósseos - Crédito: Foto: DivulgaçãoO que são os implantes dentários?
Os implantes são raízes metálicas artificiais que são colocadas dentro dos ossos maxilares. Com o tempo, ele acaba se integrando formando uma única estrutura chamada Implante Osteointegrado). Depois disso, a nova raiz já está em condições para suportar uma coroa artificial ou servir de base para uma ponte fixa.
Como os Implantes são colocados?
Existem quatro etapas, que são:
1. Planejamento
2. Colocação dos implantes
3. Provisórias
4. Dentes definitivos. Planejamento: o profissional irá pedir-lhe alguns exames radiográficos, para saber a quantidade precisa de osso disponível em seus maxilares, em alguns casos é preciso até de uma tomografia. Quanto mais osso o paciente tiver, melhor, pois assim poderemos usar implantes maiores com maior resistência.
Será feito um exame minucioso de suas estruturas orais (incluindo dentes, gengivas, mucosas, língua, músculos da mastigação, padrão de mordida e desoclusão, avaliação da saliva e hábitos higiênicos).
Serão feitos modelos de gesso de suas arcadas dentárias para estudo, os quais serão montados em um articulador (aparelho para o estudo dos movimentos mastigatórios). Serão avaliadas suas gengivas e sua higiene. Doenças gengivais, cáries, infecções, dentes com tratamento de canais duvidosos e má higiene (acúmulo de placa microbiana) contraindicam a colocação de implantes. A fase cirúrgica só pode ser realizada após completamente eliminados os problemas acima.
Colocação dos implantes (das raízes artificiais): é a primeira fase cirúrgica. Que pode ser subdividida, se você não tiver quantidade óssea suficiente. Preparação óssea (incluindo enxertos, extrações de raízes inaproveitáveis, e tratamento de canais com lesão, procedimentos para colocar a gengiva em condições excelentes, etc.)
Colocação das raízes artificiais: por meio de uma pequena cirurgia, sob anestesia local, um guia cirúrgico é colocado na boca do paciente, indicando o local exato para as perfurações ósseas. Nessas perfurações, feitas por brocas especiais, sob irrigação, as pequenas raízes metálicas são colocadas, devendo ficar bem justas. As gengivas recebem pontos e o paciente é dispensado após a recuperação, podendo usar uma prótese provisória após 2 ou 3 dias.
Porém, se a área não for de importância estética absoluta, o ideal é permanecer sem prótese alguma, uma vez que o repouso dos implantes é fator fundamental ao sucesso. Muito embora, já existem hoje técnicas que possibilitam a colocação dos dentes no mesmo dia em que são colocados os implantes ou seja “Técnica de Carga Imediata” .
Prótese provisória: feitas em acrílico da cor dos dentes, para estimular a maturação óssea em volta das raízes artificiais. Prótese com dente definitivo: como todas as conexões são pré-fabricadas, a adaptação e justeza do trabalho são incomparáveis.
Os dentes são aparafusados sobre as raízes artificiais e podendo até ser removidos com um pequeno esforço pelo profissional, caso seja necessário algum reparo da porcelana, tratamento gengival ou aumento da prótese por perda de algum outro dente natural. Mesmo na ausência de qualquer dessas intercorrências, anualmente, é aconselhável o desparafusamento e um polimento.
A cabecinha do parafuso, que aparece sobre os dentes, pode ser recoberta com resina da cor dos dentes vizinhos. Com o avanço da técnica a tendência hoje é para a colocação dos dentes cimentados, como ocorre nas próteses dos dentes naturais.
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